ЗАЯВКА
на получение свидетельства о признании свидетельства
иностранного государства, выданного лицу из числа
авиационного персонала гражданской авиации
согласно перечням специалистов

___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
Проживающий по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон: _____________________ Факс: __________ E-mail: ______________________
прошу   выдать   свидетельство   о   признании  свидетельства  иностранного

государства, серии ________ N ________ выданное ______________________________

___________________________________________________________________________
   (наименование органа, выдавшего свидетельство (лицензию, сертификат))
и  внесенным  в  свидетельство  иностранного государства квалификационным и
особым отметкам.

Заявитель _________________________________________________________________
                          (подпись, инициалы, фамилия)

                                                    "__" __________ 20__ г.