В Федеральное агентство воздушного транспорта
ЗАЯВЛЕНИЕ

(полное наименование юридического лица)

ИНН		КПП		ОГРН		,	

Документ, подтверждающий государственную регистрацию юридического лица

	от “		”		20		г.,	
(наименование и реквизиты документа)	
выдан “		”		г.		
	(когда и кем выдан)	
Адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа (в случае отсутствия – иного органа или лица, имеющих право действовать от имени юридического лица без доверенности)

В лице  
(должность, представитель, Ф.И.О. полностью)

дата рождения  

паспорт серии				код подразделения		,	
		,
(иной документ, удостоверяющий личность)
выдан “		”		г.		,	
	(когда и кем выдан)		
адрес проживания  								
(Индекс, полностью место постоянного или преимущественного проживания)	
	
контактный телефон  		, действующий от имени юридического лица:

		без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без
	
	доверенности в силу закона или учредительных документов)	
		на основании доверенности, удостоверенной		
	(Ф.И.О. нотариуса, округ)	
		
	“		”		г., № в реестре			
	
		по иным основаниям		
	(наименование и реквизиты документа)	
Прошу зарегистрировать
	
		ранее возникшее (до 14.09.2009) право,		право (нужное отметить в квадрате):	
	
	собственности		иное (указать вид права)		
	
	долевой собственности, доля в праве общей долевой собственности 		
	
		Договор (нужное отметить в квадрате):	
	
	дарения		ипотеки (при регистрации договора ипотеки,		аренды (лизинга)	
 предметом которого являются несколько ВС,
указываются только серийные номера ВС	
	иное (указать вид договора)		
	
		переход права к		
	(полностью Ф.И.О. физического лица, наименование юридического лица)	

		ограничение (обременение) права (указать)		
	
		иное (указать)		

оборотная сторона заявления
на воздушное судно:

Серийный (идентификационный) номер		

Вид		Тип (наименование)		

Назначение		

Дата изготовления		

Наименование изготовителя		

Тип и количество установленных двигателей		

Номера двигателей 		

		
Тип и номер ВСУ		

Максимальная взлетная масса (кг)   			

Адрес места базирования 		

на основании (указываются полное наименование и реквизиты правоустанавливающего документа)

	

Прошу выдать свидетельство о государственной регистрации права (нужное отметить в квадрате):
	Да		Нет	
Документы, представленные для проведения государственной регистрации, и сведения, указанные в заявлении, достоверны. 
“		”		20		г. 	
         (дата  подачи заявления)	
	/		/	
(подпись заявителя)		(полностью Ф.И.О.)		
№ записи в книге учета входящих документов  

Расписку о принятии документов на государственную регистрацию получил(а).
“		”		20		г. “		” ч “		” мин.	
(дата и время получения расписки)	
	/		/	
(подпись заявителя)		(полностью Ф.И.О.)		

Примечания